查出HPV阳性可以怀孕吗

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2019-03-14
查出HPV阳性可以怀孕吗…现在很多备孕的女性都会去医院做孕前检查,其中包括子宫颈癌筛查。子宫颈癌筛查手段一般是TCT与HPV联合筛查或HPV单独初筛,HPV阳性(即感染HPV病毒)的检出率也越来越高。 另外,由于中国女性HPV感染存在独特的双高峰,在17~24岁HPV感染达到第一个高峰,感染率15.9%;以后逐渐下降,在40~44岁感染率达到第二个高峰,感染率为17.6%。近几年准备生二胎的高龄女性在孕前检查时HPV阳性的几率比较高。如果孕前检查发现了HPV阳性许多女性就会很紧张,很纠结到底可不可以怀孕。 那到底要怎么办呢?下面开始划重点了。 首先,我们需要正确认识HPV感染的特点: 80%以上的女性一生之中感染过HPV病毒,但只有不到1%的HPV感染者能发展成为子宫颈癌; HPV感染是一个自然转阴率很高的病毒感染,约90%的HPV感染在2年内消退; 目前尚无针对HPV感染确切有效的治疗方法,或者说HPV感染目前没有特效治疗药物或有效治疗方法; HPV病毒对胎儿发育没有明显不利影响。 其次,对于已经确诊HPV感染的女性,到底可不可以怀孕,需要从以下三个方面进行评估: 1. 是否合并下生殖道其他感染? HPV感染属于性传播疾病,病人往往容易合并下生殖道的其他感染,如细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)及滴虫性阴道炎等。如果有合并感染,建议积极治疗合并感染后再妊娠,并且这些合并感染也是相对容易治疗的。 2.有无肉眼可见的生殖道尖锐湿疣? 因为尖锐湿疣在妊娠期会随着胎盘分泌雌激素的增加,生长速度比较快,不仅分娩时容易出血,而且可能感染新生儿。所以妊娠前若发现尖锐湿疣最好是先处理尖锐湿疣以后再妊娠,避免妊娠期尖锐湿疣的困扰。 3.是否合并子宫颈病变? 当HPV阳性,首先需要确定HPV类型,若是非16或18型HPV感染,也不合并其他感染及病变则可以直接怀孕。 若是HPV16或18型阳性,需要进行阴道镜检查及子宫颈活检,排除子宫须癌前病变甚至子宫颈癌。如果经过阴道镜检查等排除了子宫颈病变,而仅仅是带病毒的状态,那么是完全可以先怀孕的;如果有子宫颈病变,需要根据病变具体情况、病人年龄以及对生育要求的迫切程度等,同医生共同讨论利弊后决定先治疗还是先怀孕。 看完了,是不是很清晰了呢,所以如果检查出HPV阳性也不要惊慌,科学认识,正确认识。
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